Si vous souffrez régulièrement de troubles du sommeil, d'insomnie ou si vous vous sentez tout simplement épuisé, vous pourriez souffrir d'apnée du sommeil. Consulter votre médecin de famille et effectuer une étude du sommeil est la première étape vers un sommeil plus réparateur.
L'apnée du sommeil est extrêmement courante, touchant environ 5,4 millions de Canadiens. Les deux types d'apnée du sommeil sont l'apnée obstructive du sommeil et l'apnée centrale du sommeil. Il est important d'obtenir une évaluation adéquate, car la cause et le traitement de chaque cas d'apnée du sommeil sont uniques.
Poursuivez votre lecture pour savoir comment identifier si vous souffrez d'apnée du sommeil, quel type d'apnée du sommeil vous avez et comment la traiter.
Apnée obstructive du sommeil ou apnée centrale du sommeil
La principale différence entre l'apnée centrale et l'apnée obstructive du sommeil est que la première est due à un dysfonctionnement cérébral, tandis que la seconde est causée par une obstruction physique. L'apnée obstructive du sommeil est beaucoup plus fréquente.
Les informations suivantes peuvent vous aider à déterminer si vous souffrez d'apnée du sommeil. Cependant, une consultation avec un médecin sera le meilleur moyen d'obtenir un diagnostic précis. Cela peut inclure le fait que votre médecin vous conseille de faire une étude du sommeil. Cela signifie que vous passeriez la nuit dans un établissement qui peut diagnostiquer l'apnée du sommeil en surveillant votre état de sommeil, les mouvements de vos yeux, votre activité musculaire, votre rythme cardiaque, votre respiration, votre flux d'air et votre taux d'oxygène dans le sang.
Apnée obstructive du sommeil (AOS)
L'AOS se produit lorsque votre respiration est interrompue de manière répétée pendant le sommeil pendant de courtes périodes, car votre gorge ne reste pas complètement ouverte. Cela peut entraîner un sommeil fragmenté. Cela peut également réduire les niveaux d'oxygène dans votre sang, en raison d'une diminution de l'apport en oxygène. Au fil du temps, le manque de repos et l'épuisement de l'oxygène peuvent entraîner des maladies cardiaques, de l'hypertension, des problèmes de mémoire, de la dépression ou une anxiété chronique.
Facteurs de risque
Plusieurs facteurs liés au mode de vie et au corps peuvent augmenter votre risque de développer l'AOS. Les facteurs de risque d'AOS décrits par la National Sleep Foundation incluent :
- Avoir des voies respiratoires supérieures étroites (ou une langue, des amygdales ou une luette volumineuses)
- Être en surpoids
- Avoir un menton fuyant
- Une petite mâchoire ou une grande supraclusion
- Un tour de cou important (17 pouces ou plus chez un homme, ou 16 pouces ou plus chez une femme)
- Tabagisme et consommation d'alcool
- Avoir 40 ans ou plus
- Ethnicité (Afro-Américains, Insulaires du Pacifique et Hispaniques).
- Facteurs héréditaires
Signes et symptômes
Certains des symptômes les plus courants de l'AOS sont difficiles à identifier par soi-même, mais peuvent être identifiés par un partenaire ou un parent observant votre sommeil. Ceux-ci incluent :
- Ronflements profonds et chroniques
- Épisodes de halètements ou de toux pendant le sommeil
- Périodes observées où la respiration s'arrête pendant le sommeil
D'autres symptômes sont communs à d'autres affections médicales et sont plus difficiles à identifier par eux-mêmes comme étant causés par l'AOS. Ceux-ci incluent :
- Fatigue excessive
- Maux de tête matinaux
- Difficulté de concentration
- Bouche sèche ou mal de gorge le matin
- Changements d'humeur spectaculaires ou irritabilité
- Sueurs nocturnes
- Baisse de la libido
Options de traitement
Le traitement principal de l'apnée du sommeil est un appareil à pression positive continue (CPAP), mieux connu sous le nom de thérapie CPAP. Cet appareil souffle doucement de l'air dans vos voies respiratoires pendant le sommeil grâce à un masque que vous fixez sur votre visage.
D'autres options de traitement incluent la chirurgie pour corriger le problème sous-jacent ou une technique invasive de stimulation du nerf hypoglosse.
Si la cause de votre apnée du sommeil est votre poids corporel, l'alcool ou le tabagisme, un changement de mode de vie positif peut également corriger le problème sous-jacent.
Apnée centrale du sommeil (ACS)
L'ACS est causée par une perturbation des signaux provenant du centre respiratoire du cerveau. En termes simples, votre cerveau n'est pas capable de commander à vos muscles de respirer. Contrairement à l'AOS, les facteurs de risque d'ACS sont davantage liés aux lésions cérébrales, aux problèmes médicaux ou à l'abus de substances. Elle peut également résulter d'une vie en haute altitude.
Les signes et symptômes de l'ACS sont les mêmes que ceux de l'AOS. Vos antécédents médicaux et une étude du sommeil appropriée détermineront si vous souffrez d'ACS.
Facteurs de risque
Les facteurs de risque médicaux et liés au mode de vie pour l'ACS incluent :
- Troubles cardiaques tels que la fibrillation auriculaire ou l'insuffisance cardiaque congestive
- Accident vasculaire cérébral, tumeurs cérébrales ou lésions cérébrales
- Résider à haute altitude
- Utilisation d'opioïdes
- Alcoolisme
Options de traitement
Pour l'ACS, le traitement peut inclure l'utilisation d'une machine CPAP. Cependant, pour ceux qui souffrent d'ACS et qui constatent que le CPAP ne fonctionne pas pour leurs problèmes, l'Assistance Respiratoire Adaptative (ARA) peut être bénéfique. Il s'agit d'une variation avancée d'une machine CPAP qui peut détecter un arrêt complet de la respiration et ajuster la pression pour déclencher une respiration.
Hypopnées obstructives vs centrales
Une hypopnée est une réduction de l'apport d'air pendant le sommeil, sans arrêt total. Cela peut être causé par les mêmes facteurs que l'AOS et l'ACS. Les hypopnées sont parfois un précurseur du développement de l'apnée du sommeil, mais peuvent rester une condition à part entière.
Les traitements des hypopnées centrales sont similaires à ceux de l'apnée du sommeil. Cela inclut l'utilisation d'une machine CPAP.
Connaître la différence mène à un meilleur sommeil
Nous espérons que cet article vous a encouragé à parler à votre médecin de votre respiration obstructive pendant le sommeil, ainsi qu'à vous aider à déterminer si vous souffrez d'apnée du sommeil.
Si votre médecin vous prescrit un appareil CPAP, nous, chez HelloSleep.ca, avons ce qu'il vous faut. Contactez-nous et discutez avec nos experts compétents. Ils peuvent vous offrir des conseils sur la façon de commencer et répondre à toutes vos questions.
Questions fréquentes sur l'apnée centrale et obstructive du sommeil
Comment savoir si j'ai l'apnée du sommeil ?
Les symptômes peuvent inclure des ronflements bruyants, des halètements ou des étouffements pendant le sommeil, une fatigue diurne excessive, des maux de tête matinaux, des difficultés de concentration et des changements d'humeur. Un diagnostic précis nécessite une consultation avec un médecin et souvent une étude du sommeil nocturne.
Quels sont les principaux facteurs de risque de l'apnée du sommeil ?
Pour l'AOS : obésité, tour de cou important, petite mâchoire, âge supérieur à 40 ans, tabagisme, consommation d'alcool et antécédents familiaux.
Pour l'ACS : troubles cardiaques, lésions cérébrales, vie en haute altitude, consommation d'opioïdes et certaines conditions médicales.
Quelles sont les options de traitement pour l'apnée du sommeil ?
Le traitement le plus courant est la thérapie CPAP, qui maintient les voies respiratoires ouvertes pendant le sommeil. D'autres options incluent des changements de mode de vie, la chirurgie, la stimulation du nerf hypoglosse ou la ventilation servo-adaptative (ASV) pour les cas d'ACS qui ne répondent pas au CPAP.
Les changements de mode de vie peuvent-ils aider à lutter contre l'apnée du sommeil ?
Oui. Pour l'AOS, perdre du poids, réduire la consommation d'alcool, arrêter de fumer et maintenir de saines habitudes de sommeil peuvent améliorer les symptômes et parfois réduire la gravité de la maladie.
